名医话健康后疫情时代怎么吃才能帮孩子对抗疾病增强免疫力

后疫情时代，比拼“免疫力时代”已到来。合理营养是保障和提升免疫力的基础。而我们儿童、青少年一定要好好吃饭，吃是为了获得人体健康必需的营养素，使人体的免疫细胞处于最佳的战斗状态（如蛋白质是细胞更新和修复等方面所必须的，免疫细胞和抗体也是由蛋白质构成的，维生素、矿物质对免疫功能也是不可缺少的）；反之，如果营养跟不上，不仅容易被感染，而且感染后，也不易恢复。所以，营养是预防、治疗和康复疾病的重要手段，对新冠肺炎的预防、治疗和康复来说，更是如此！

首先家长要了解如果儿童感染新冠病毒后，会有哪些营养风险？

1.高代谢、高消耗

儿童感染初期症状以发热为主，机体处于高分解代谢状态，能量迅速消耗，导致营养物质供不应求。尤其当病毒侵袭上呼吸道时，肺部营养被大量消耗，影响器官正常功能，不利于输送营养物质。

2. 肠道微生态失衡

儿童热退会伴有消化道症状，可能会伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状，会导致肠道微生态失衡，再加上如果使用抗生素治疗，会进一步加重肠道菌群紊乱，导致继发性感染。

3. 炎症

儿童自身免疫系统发育不够完善，当受到病毒侵害时，免疫细胞并喷式作战，抗战垃圾无法及时清除，就会有炎症风暴的风险。

如果孩子“中招”，如何通过“吃”来缓解症状，帮助孩子尽快恢复体力，重塑免疫“城墙”？

首先，如果孩子食欲不受影响的话，只需要正常一日三餐，合理搭配，摄入充足的蛋白质（肉蛋奶鱼虾及大豆制品）及丰富的新鲜蔬果，同时多喝水即可，不需要疯狂进补。

可如果孩子出现了比较常见的症状，如高热、乏力、咽喉痛、咳嗽不止，那家长该如何给孩子补充营养呢？

1. 高热、乏力

这时候的饮食要满足：较高的能量密度和帮助补充水分两个基本要求。

不要只喝粥，不养胃：不论是白米粥、小米粥，其膳食模式单一，营养密度也低，还会严重稀释胃酸，如有本身有消化道症状或胃肠功能较差儿童，喝粥无疑会“雪上加霜”。

但如果在粥内搭配一些蔬菜和肉类一同进食，营养摄入就会更加充分和全面。也可以试试烩面、馄饨、云吞等食物，既好消化也可以提供更加充足的热量。

补充电解质：补充液体的同时，也要注意电解质的补充。

除了凉白开和矿泉水外，也可以试试蜂蜜柠檬水、果汁、果泥、口服补盐液、红糖姜茶、运动饮料等。

2. 咽喉痛、咳嗽

当咽喉疼痛且伴有烧灼感时，如果孩子没有牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受或是伴随消化道不适的症状的话，可以少量的进食奶制的冰淇淋或低糖酸奶。进食时小口慢咽，既可以增加能量摄入，又可以缓解咽喉的烧灼感。

病程后期，如果症状只有咳嗽，待咽喉疼痛灼烧的情况好转后，家长要注意不要给孩子摄入过多的高糖、高油脂的食物（高糖、高油脂饮食会刺激免疫细胞，刺激机体产生炎症反应）。只需多饮水，稀释痰液，帮助咽喉“打扫战场”。

3. 食欲不振

如果患儿对食物失去兴趣，家长不必紧张，在这种时候，可以尝尝下面几种食物来提高食欲：

酸甜口味的食物：酒糟、食醋、盐渍话梅、山楂糕或许可以帮助找回一些味觉；

发酵的小菜：韩国泡菜、酸萝卜、炝黄瓜等提高清淡菜肴的风味，补充维生素和膳食纤维（发酵食物富含各种益生菌，可以帮助维持肠道健康）；

果泥罐头：水果罐头、番茄泥罐头等，既可以补充维生素，酸甜的口感也可以增进食欲。

4. 肠胃不适

新冠病毒造成的肠胃不适症状主要有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，如果出现上述症状，在饮食方面需注意以下几点：

注意饮食卫生：严格做好生熟分开，食物完全煮熟煮透，酱卤肉等即食食品尽量一顿吃完，少做凉拌菜，实施分餐制，养成勤洗手好习惯，避免食用平时很少食用的食品或没食用过的食品，防止过敏。

少食多餐，化整为零：不用定时每日三餐，可以多餐或每隔两三小时吃点东西，也不要等饿了再吃，要靠吃的过程来激发孩子食欲。可以在家中准备一些随手拿起来吃的食物，如鸡蛋、牛奶或营养液、坚果、洗净的水果（水果可适当加热后食用）等。

暂停含乳糖的牛奶、洋葱、生白萝卜、大量的薯类、豆类等易产气的食物。可以选择零乳糖牛奶、酸奶或营养液，根茎较少的绿叶蔬菜、冬瓜、番茄、胡萝卜、山药、南瓜和大豆制品（豆腐、腐竹）来代替；

不要吃的过饱，每餐八分饱即可，餐后静坐15-20min后原地踏步或慢走可以缓解嗳气、腹胀的症状；

如果有明显的腹泻、呕吐症状，则需要及时口服补盐液来补充丢失的水分。严重者，需及时就医。

上海市红十字儿童医院营养科 高晶晶

来源：上海市儿童医院